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根管治疗 · 乌审旗曹俊霞口腔

牙髓炎、根尖周炎的保牙治疗:清除感染牙髓,根管清理成形、封药消毒后严密充填,再做冠部修复,尽量保住这颗牙而不是轻易拔掉。

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根管治疗是什么

相关说法:根管治疗、杀神经、牙髓炎、牙疼、牙根尖周炎

牙髓炎、根尖周炎的保牙治疗:清除感染牙髓,根管清理成形、封药消毒后严密充填,再做冠部修复,尽量保住这颗牙而不是轻易拔掉。

什么情况下需要做

  • 自发性阵痛、夜间痛、冷热刺激持续痛(疑急性牙髓炎)
  • 咬合痛、牙齿「浮起感」、牙龈反复起脓包(疑根尖周炎)
  • 牙齿外伤露髓
  • 修复前的根管完善处理

大致流程

  1. 局部麻醉,隔离患牙防止唾液污染根管
  2. 开髓、揭顶、寻找根管口
  3. 测量工作长度,机械清理与成形根管
  4. 根管封药消毒(通常需要数次就诊)
  5. 根管充填与冠部严密封闭
  6. 按医生建议及时做冠部修复,保护患牙防止劈裂

适合与不适合

牙髓炎、根尖周炎、外伤露髓患者;患牙需有足够牙体组织可修复,确实无法保留者医生会如实建议拔除,不勉强治疗。

注意事项

治疗期间患牙避免咬硬物;不要中断复诊,否则前面的消毒处理前功尽弃;根管治疗后按医嘱尽快做冠保护,牙体失去牙髓供血后劈裂风险明显升高。

以上为常规流程与一般性注意事项,个体情况存在差异;实际方案与费用以医生面诊为准。

关于根管治疗,常被问到的

更多问答见 常见问答。

根管治疗要多长时间、去几次?

通常需要数次就诊(磨牙根管数量多,次数一般多于前牙),每次间隔数天至一周,具体次数由牙齿的感染程度与根管情况决定。跳过消毒与观察步骤虽然省时间,但会增加治疗失败与再感染的风险。治疗完成后医生会说明是否以及何时需要做冠保护。

根管治疗后必须做牙冠吗?

后牙常规建议做。根管治疗后的牙齿失去牙髓供血、结构被削弱,抗折能力下降,不做冠保护时咀嚼硬物发生劈裂的风险明显增加;一旦劈到牙根以下,牙齿往往无法保留。前牙受力较小,可视剩余牙体量决定是否做冠,医生会结合具体情况给出建议。

根管治疗疼不疼?

根管治疗在局部麻醉下进行,麻效起效后操作过程一般无明显疼痛;急性牙髓炎时麻效可能受影响,医生会先做相应处理再治疗。治疗后短期内咬合有轻微不适属常见情况,会逐渐缓解。

关于根管治疗还有疑问,或者想确认自己是否适合做,可以先电话说明情况。
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